Mention au bulletin

Inscription

Nom :

Prénom Nom

Numéro de demande d'admission (DA) :

(7 chiffres)

Adresse courriel

La ou les sessions faisant l'objet de la demande :

Automne

Hiver

Cochez les énoncés appropriés (conditions d'admissibilités) :

Avoir réalisé au moins 60 heures d’engagement dans le même domaine d’activité.

Avoir étudié au Cégep à temps plein lors de la réalisation de l’engagement.

S’être engagé de façon bénévole.

Ne pas avoir plus d’un échec pendant la session pour laquelle la mention est demandée.

Nom de l'activité :

Domaine d'engagement :

Ce que ton engagement t'a apporté :

Détail des heures d'implication :

Nom

Prénom Nom

Titre

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